风湿关节炎和类风湿关节炎区别：风湿关节炎多为急性游走性大关节炎，类风湿关节炎以慢性对称性多关节炎为主，后者常伴关节畸形，类风湿因子阳性是重要标志。
病因差异：风湿关节炎由A组溶血性链球菌感染引发，与遗传、免疫因素有关；类风湿关节炎是自身免疫性疾病，遗传易感基因（如HLA-DRB1）和环境因素共同作用。
发病特点：风湿关节炎多见于5~15岁儿童青少年，链球菌感染后1~4周发病，呈游走性；类风湿关节炎好发20~50岁女性，多关节对称起病，晨僵持续≥1小时。
关节表现：风湿关节炎多累及膝、踝等大关节，红肿热痛明显，不留畸形；类风湿关节炎以手、腕等小关节为主，呈梭形肿胀，晚期出现关节畸形、强直。
实验室检查：风湿关节炎抗链球菌溶血素O（ASO）升高，血沉（ESR）加快；类风湿关节炎类风湿因子（RF）、抗CCP抗体阳性，血沉显著增快。
特殊人群提示：儿童患者需注意链球菌感染前驱症状（如咽痛、皮疹），及时就医；老年患者若出现晨僵、关节畸形，应尽早筛查类风湿因子，避免延误治疗。
