青光眼的遗传风险因类型而异。原发性开角型青光眼遗传倾向明显，家族史者患病风险高3-10倍；原发性闭角型青光眼也有家族聚集性，亚洲人群遗传关联更显著。先天性青光眼多为常染色体显性或隐性遗传，婴幼儿发病需警惕。继发性青光眼（如外伤、炎症继发）遗传风险较低，但原发病可能有家族因素。
原发性开角型青光眼：家族史是重要危险因素，约50%患者有阳性家族史，发病年龄早且隐匿，需定期筛查眼压和视野。
原发性闭角型青光眼：亚洲人群遗传率较高，常有眼轴短、前房浅等解剖特征，家族成员建议40岁起每1-2年检查房角和眼压。
先天性青光眼：婴幼儿期发病，多为双眼受累，需尽早干预，父母若携带致病基因（如MYOC、OPTN突变），子女患病风险增加。
继发性青光眼：由眼部外伤、糖尿病等疾病继发，遗传风险低，但原发病（如高度近视）可能有家族倾向，需积极控制原发病。
高危人群建议：有家族史者成年后每年眼科检查，高危人群（如高度近视、糖尿病患者）加强眼压监测，避免长期使用激素类药物，保持规律作息和适度运动。
