强直性脊柱炎常用药物包括非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂及糖皮质激素等，主要用于缓解疼痛、控制炎症及延缓病情进展，具体用药需根据病情严重程度、患者个体情况及耐受性综合选择。
非甾体抗炎药：用于缓解疼痛与晨僵，常用药物如塞来昔布、双氯芬酸。长期使用可能增加胃肠道损伤、肾功能异常风险，老年人、有胃肠道疾病或慢性肾病病史者需谨慎，用药期间建议关注胃部不适或尿量变化。
抗风湿药：适用于合并外周关节炎者，常用药物包括柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤。柳氮磺吡啶禁用于孕妇及磺胺类过敏者，甲氨蝶呤可能引发骨髓抑制，需定期复查血常规与肝功能。
生物制剂：针对中重度或常规治疗不佳者，常用药物如依那西普、阿达木单抗。使用前需筛查结核、乙肝等感染风险，孕妇、哺乳期女性及严重感染病史者禁用，用药期间需监测感染症状与免疫指标。
糖皮质激素：短期控制急性炎症发作，如外周关节肿痛明显时，常用药物如泼尼松。长期使用可能增加骨质疏松、感染风险，老年人、糖尿病患者及骨质疏松高危人群需谨慎，建议补充钙剂与维生素D，避免突然停药。
