皮肌炎早期症状包括皮肤红斑（尤其眼睑紫红色水肿）、肌肉无力（如抬臂/下蹲困难），常伴关节痛或发热，病因与自身免疫异常、遗传易感性及环境因素（如病毒感染）相关，好发于20~40岁女性及儿童。
皮肤表现：典型为向阳疹（眼睑周围水肿性红斑）、Gottron征（指关节紫红色鳞屑斑），甲周可见毛细血管扩张或瘀点，儿童患者可能出现皮肤血管炎表现。
肌肉症状：近端肌无力为主，如行走爬楼费力、梳头抬手困难，可伴肌肉压痛，严重时累及呼吸肌致呼吸困难，儿童可能因吞咽肌受累出现呛咳。
全身症状：约1/3患者伴发热（低热至高热），部分出现关节痛、雷诺现象（肢端苍白-潮红-紫绀），儿童可能合并血管炎或间质性肺病。
病因机制：自身抗体（如抗Jo-1抗体）攻击肌细胞，遗传因素（HLA-DR3/DR5相关）增加风险，病毒感染（EBV、柯萨奇病毒）或药物可能诱发免疫激活。
特殊人群提示：儿童患者需警惕合并恶性肿瘤（如白血病），女性患者需排查卵巢/乳腺病变，老年患者肌肉症状可能隐匿，需结合肌酶谱（CK升高）与肌电图确诊。
