剖宫产流程通常包括术前准备、麻醉实施、胎儿娩出、子宫修复及术后护理五个阶段,整体时间约1-2小时,具体因产妇情况和手术难度有所差异。

一、术前准备:术前需完成血常规、凝血功能等检查,确认无麻醉禁忌及感染风险,产妇需禁食禁水6-8小时,备皮、导尿并签署知情同意书。
二、麻醉实施:多采用椎管内麻醉(如硬膜外或腰硬联合麻醉),特殊情况(如胎儿窘迫)可紧急行全身麻醉,麻醉前需建立静脉通路。
三、胎儿娩出:逐层切开腹壁及子宫,吸出羊水后娩出胎儿,断脐后清理呼吸道,必要时行新生儿复苏,随后娩出胎盘并检查完整性。
四、子宫修复:缝合子宫切口(多为连续锁边缝合),逐层关闭腹壁,放置引流管,术中需密切监测产妇生命体征及出血情况。
五、术后护理:返回病房后监测血压、体温及恶露,6小时后可进流质饮食,24-48小时拔除引流管,鼓励早期下床活动以预防血栓。
特殊人群提示:瘢痕子宫产妇需提前评估子宫瘢痕厚度及弹性,高龄产妇(≥35岁)建议加强术中出血监测,妊娠期高血压产妇需警惕麻醉后血压波动,术后需延长镇痛管理时间。