单纯疱疹病毒性角膜炎的典型症状包括眼痛、畏光、流泪、异物感，视力下降程度与病变范围相关，角膜可出现树枝状或地图状浸润，病程通常1-2周自愈但易复发。
一、上皮型角膜炎症状：角膜上皮点状或树枝状浸润，荧光素染色阳性，上皮缺损时疼痛加剧，畏光流泪明显，病程1-2周自愈，愈合后遗留角膜薄翳，儿童因表述不清常表现为频繁揉眼，家长需留意细微症状。
二、基质型角膜炎症状：角膜基质水肿、浸润，视力下降显著，可出现角膜瘢痕、血管翳，疼痛较轻但病程迁延，反复发作可致视力永久性损害，糖尿病患者因血糖波动易反复发作，老年患者症状隐匿但病程长。
三、内皮型角膜炎症状：角膜内皮功能障碍，出现角膜水肿、后弹力层皱褶，前房少量积脓，伴虹膜炎表现（虹膜充血、瞳孔缩小），视力急剧下降，需及时干预，免疫功能低下者症状更重、病程长。
四、特殊人群症状差异：儿童症状不典型（如表述不清），易因揉眼加重角膜损伤，延误诊断；老年人角膜知觉减退，症状轻微但病程长，并发症风险高；合并基础疾病（如糖尿病）者复发率高，角膜修复能力差，瘢痕形成风险大。
