痛风关节炎治疗需分急性发作期与缓解期。急性发作期以快速缓解疼痛、控制炎症为主,缓解期以长期降尿酸、预防复发为核心。

急性发作期治疗
急性发作时应尽早使用抗炎药物,如非甾体抗炎药、秋水仙碱等,以快速缓解疼痛和炎症。同时,需注意休息,避免关节负重,可适当抬高患肢。
缓解期治疗
缓解期需长期维持尿酸水平在目标范围(通常<360μmol/L),可使用降尿酸药物,如别嘌醇、非布司他等。同时,需调整生活方式,限制高嘌呤食物摄入,增加水分摄入,控制体重,避免饮酒和剧烈运动。
特殊人群注意事项
老年患者需注意药物相互作用,避免使用可能影响肾功能的药物;糖尿病患者需严格控制血糖,避免因高血糖加重尿酸排泄障碍;孕妇和哺乳期女性应在医生指导下选择安全的治疗方案。
儿童与青少年
儿童痛风罕见,若出现关节红肿热痛,需排除其他病因;青少年患者需注意避免使用影响骨骼发育的药物,优先选择对生长发育影响较小的降尿酸药物。
生活方式调整
控制体重、规律运动、限制酒精和高果糖饮料摄入,选择低嘌呤饮食,如蔬菜、水果、全谷物等,避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。