牙体牙髓病是指发生在牙齿硬组织及牙髓组织的疾病,主要包括龋齿、牙髓炎和根尖周炎等,多由细菌感染、物理化学刺激或牙齿创伤引起。

一、龋齿
龋齿是牙体硬组织被破坏的疾病,早期表现为牙釉质表面黑点或凹陷,进展后形成龋洞,严重时可累及牙髓。儿童和青少年因口腔卫生习惯不佳、甜食摄入过多风险较高,需定期检查并及时补牙。
二、牙髓炎
牙髓炎分为可复性和不可复性,可复性表现为冷热刺激痛,不可复性则出现自发性剧痛、夜间加重。病因多为深龋未及时治疗,细菌感染牙髓。治疗以清除感染牙髓、保留牙齿功能为主,儿童需注意避免乳牙龋坏发展为根尖周炎影响恒牙。
三、根尖周炎
根尖周炎是牙髓感染扩散至牙根尖周围组织的炎症,表现为咬合痛、牙龈肿胀甚至溢脓。多由牙髓炎未控制发展而来,糖尿病患者因免疫力下降风险更高,需及时根管治疗,同时控制基础疾病。
四、特殊人群注意事项
妊娠期女性因激素变化易患龋病,需加强口腔清洁;糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险;老年人因牙周萎缩、牙本质暴露,冷热刺激敏感需注意饮食温度。所有人群均需保持良好口腔卫生,每半年至一年进行口腔检查。