乳腺检查主要包括自我检查、临床触诊、影像学检查(如超声、钼靶、MRI)三类。自我检查可每月一次,在月经结束后进行;临床触诊由专业医师操作,能初步判断肿块质地、边界;影像学检查则是确诊关键手段。

自我检查:月经结束后7~10天进行,站在镜前观察乳房外观,触摸乳头是否溢液,用指腹轻按乳房各象限,重点关注有无无痛硬肿块或异常凹陷。高危人群(有家族史)建议从20岁开始,每月固定时间检查。
临床触诊:由医生通过触诊确定肿块位置、大小、活动度及与皮肤关系,需结合年龄和月经周期判断。40岁以上女性每年建议增加一次触诊,40~49岁每1~2年做一次超声或钼靶检查。
影像学检查:超声适合年轻致密乳腺,可区分囊性/实性肿块;钼靶(乳腺X线)对微小钙化敏感,适合40岁以上女性或高危人群,40~49岁每年一次;MRI对高危人群或病变复杂者更优,不建议频繁使用。
特殊人群提示:有家族乳腺癌史、BRCA基因突变者,建议25岁起每年做一次MRI,同时加强自检频率;孕妇哺乳期女性避免过度检查,优先超声检查;绝经后女性需注意乳房萎缩后脂肪沉积,触诊时更易发现异常。