类风湿关节炎(RA)目前无法完全根治,但通过规范治疗可实现长期缓解。以下是不同治疗方向的科学依据:

一、药物治疗方向:
- 非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬,短期缓解疼痛肿胀,但需注意胃肠道刺激风险,长期使用需监测肾功能。
- 改善病情抗风湿药(DMARDs):甲氨蝶呤等,延缓关节破坏,需长期规律服用,可能有骨髓抑制等副作用。
- 生物制剂:针对TNF-α、IL-6等靶点,对难治性病例有效,需排除感染风险,孕妇哺乳期禁用。
- 老年人:合并高血压、糖尿病者慎用NSAIDs,优先选择低剂量甲氨蝶呤。
- 孕妇:生物制剂可能增加流产风险,建议孕前咨询风湿科医生调整方案。
- 儿童RA:严格避免长期使用糖皮质激素,以甲氨蝶呤联合物理治疗为主。
- 运动康复:游泳、太极等低冲击运动可增强关节稳定性,避免过度负重。
- 营养支持:Omega-3脂肪酸可能减轻炎症反应,建议每日摄入深海鱼类或鱼油制剂。
每3-6个月复查炎症指标(如CRP、血沉),定期评估关节功能,及时调整治疗方案。



