强直性脊柱炎体格检查可通过骶髂关节叩击痛、4字试验、Schober试验及胸廓活动度测量等核心项目完成，需结合病史与影像学综合判断。
- 骶髂关节检查：
- 叩击压痛：沿骶髂关节间隙叩击，阳性提示炎症可能。
- 4字试验：患者仰卧，一腿屈膝交叉于对侧，若骶髂关节疼痛为阳性。
- 脊柱活动度检测：
- Schober试验：立位脊柱中立位，作标记后前屈测量，若增加＜5cm提示病变。
- 胸廓活动度：深呼吸时测量胸围差，＜2.5cm提示胸廓受累。
- 肌腱端炎检查：
- 足跟、足底筋膜或肌腱附着点压痛，常见于早期病例。
- 特殊人群注意事项：
- 青少年男性：早期症状隐匿，需关注晨僵＞30分钟、夜间痛等表现。
- 女性患者：病程进展较缓，易合并葡萄膜炎等关节外表现。
- 鉴别与提示：
- 排除类风湿关节炎（晨僵持续时间、类风湿因子等）。
- 持续晨僵＞3个月、家族史阳性者，需尽早行影像学检查。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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