风湿类风湿是一类以关节疼痛、肿胀、僵硬为主要表现的自身免疫性疾病,常见于20~50岁人群,女性患病率高于男性。病程迁延,若不规范治疗易致关节畸形,早期干预可显著改善预后。

类风湿关节炎(RA)
以对称性多关节炎为特征,晨僵>1小时,X线可见关节侵蚀。发病与遗传、环境因素相关,女性风险高,吸烟会加重病情。
骨关节炎(OA)
多见于中老年人,关节软骨退变是核心病理,非对称性疼痛,活动后加重。肥胖、长期负重者风险高,女性绝经后因激素变化更易患病。
强直性脊柱炎(AS)
青年男性高发,主要侵犯脊柱及骶髂关节,表现为腰背痛、晨僵,夜间加重。HLA-B27基因阳性者风险显著增加,久坐者需警惕。
干燥综合征(SS)
自身免疫性疾病,以口干、眼干为典型症状,可累及内脏。女性占比90%以上,常合并类风湿因子阳性,需定期监测免疫指标。
治疗原则
非药物干预优先,包括规律运动、体重管理、物理治疗;药物以甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等改善病情抗风湿药为主,生物制剂适用于重症患者。特殊人群(如孕妇、儿童)需严格遵医嘱,避免使用影响胎儿发育或骨骼生长的药物。