女性强直性脊柱炎常见症状包括慢性腰背痛(持续3个月以上)、晨僵(早晨起床后僵硬,活动后缓解)、外周关节痛(髋、膝、踝等关节肿胀疼痛)、肌腱端炎(如足跟、足底筋膜疼痛),部分患者可出现虹膜炎(眼睛红肿、疼痛、畏光)。

慢性腰背痛:疼痛多位于腰骶部,夜间或久坐加重,活动后减轻,病程长且反复发作,可能伴随脊柱活动受限,女性患者症状可能较男性隐匿,易被忽视。
晨僵与脊柱受累:晨僵持续≥30分钟,随病情进展可出现脊柱活动度下降,严重时出现驼背畸形,女性患者因激素水平影响,骨质疏松风险增加,骨折风险升高。
外周关节与肌腱端病变:髋关节炎表现为髋关节疼痛、活动受限,膝关节肿胀积液,肌腱端炎导致跟腱炎、足底筋膜炎,女性患者可能以膝关节受累为主,影响行走功能。
眼部与其他系统表现:虹膜炎发生率约25%,多为急性发作,表现为眼红、视力下降,需及时眼科就诊,少数患者伴主动脉瓣关闭不全、肺纤维化等,需定期监测。
特殊人群注意事项:孕期女性需注意病情活动与药物对胎儿影响,建议孕前病情控制稳定;老年女性需加强骨密度监测,预防骨质疏松性骨折;长期用药者需定期检查肝肾功能。