青光眼早期症状隐匿，常见表现为视野逐渐缩小（如走路撞墙）、夜间眼压升高导致眼胀头痛、近视度数快速变化（尤其青少年）、虹视（看灯光有彩色光环）及无明显诱因的眼疲劳。
视野缺损与暗适应障碍：视野会从周边逐渐向中心缩小，晚期可能仅存管状视野。暗适应能力下降，从亮处进入暗处时，瞳孔对光线反应延迟，难以看清周围环境。
眼压波动与眼部不适：眼压常呈昼夜波动，早晨或情绪激动时可能升高，伴随眼内胀痛、眼眶周围酸痛，偶有偏头痛。部分患者无明显症状，仅在体检或因其他眼病检查时发现。
近视进展与视力疲劳：青少年患者可能短期内近视度数骤增，成年人则出现老花镜度数变化。眼肌调节功能异常，阅读时易疲劳，频繁眨眼或揉眼，需警惕眼压升高导致的视力调节障碍。
特殊人群提示：40岁以上、高度近视、糖尿病或高血压患者，以及有青光眼家族史者，早期症状可能不典型，建议每年眼科检查。老年患者因白内障等眼病可能掩盖症状，需综合评估。
干预原则：早期发现依赖定期检查，控制眼压首选非药物干预（如规律作息、避免暗环境用眼），药物需遵医嘱使用。急性发作时立即就医，避免延误治疗导致不可逆视力损伤。
