甲周炎是指甲周软组织的感染性炎症,多由金黄色葡萄球菌感染引发,典型表现为甲沟红肿、疼痛、化脓,严重时可致甲周积脓或甲廓分离。
一、病因与高危因素
致病菌以金黄色葡萄球菌为主,诱因包括嵌甲(指甲修剪过短或边缘内卷)、甲周外伤(如撕倒刺、挤压)、长期潮湿环境及免疫力低下(如糖尿病患者)。
二、临床表现与诊断
典型症状为甲沟红肿热痛,化脓时甲周可见波动感及黄色脓液渗出,严重时甲下积脓。诊断依据症状(如嵌甲史)、病史,必要时脓液培养明确菌种。
三、科学治疗原则
早期以局部处理为主,可热敷或外用莫匹罗星软膏;化脓需切开引流(由医生操作);反复感染或甲廓分离者可能需部分或全部拔甲。抗生素,仅在严重感染时遵医嘱口服。
四、日常预防与护理
正确修剪指甲(平直剪,保留甲床1-2mm),避免撕扯倒刺,接触水后及时擦干甲沟;嵌甲者温水浸泡软化指甲,修整边缘。糖尿病患者需严格控糖,保持足部清洁。
五、特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控糖,避免感染扩散,建议定期足部检查;孕妇局部用药需咨询医生,禁用口服抗生素;儿童嵌甲需及时就医,避免家长自行处理。