不孕不育需根据性别、年龄及病史等因素检查,核心项目包括基础内分泌六项、精液分析、输卵管通畅性评估及卵巢储备功能检测,建议在备孕1年未成功或存在高危因素时启动检查。

女性不孕检查
需检查月经周期第2~4天的性激素六项(含FSH、LH等)评估内分泌状态,B超监测卵泡发育及子宫内膜厚度,必要时通过子宫输卵管造影或超声造影明确输卵管通畅性,同时筛查甲状腺功能及抗苗勒氏管激素(AMH)评估卵巢储备。
男性不孕检查
重点检查精液常规(含精子浓度、活力、畸形率等),禁欲3~7天获取样本,若首次结果异常需复查。必要时检测性激素(FSH、睾酮等)排查性腺功能异常,通过超声检查睾丸及附睾结构,筛查精索静脉曲张等器质性病变。
双方共同检查
染色体核型分析排查遗传因素,抗精子抗体等免疫因素检测,男方精液质量与女方卵巢储备功能联合评估可提高病因检出率。若存在反复流产史,需补充胚胎染色体及子宫腔环境检查。
特殊人群注意事项
高龄女性(≥35岁)应缩短检查周期,优先评估卵巢储备功能;肥胖或消瘦者需同步干预体重,改善内分泌环境;有盆腔手术史或生殖道感染史者需强化输卵管通畅性筛查。



