佝偻病临床表现主要包括骨骼改变（如方颅、鸡胸、O型腿/X型腿）、肌肉无力（如坐立晚、行走迟）、神经精神症状（如夜惊、多汗）及生长发育迟缓，多见于婴幼儿期，严重时可影响呼吸与循环系统。
骨骼改变：多见于6月龄~2岁婴儿，方颅表现为额骨与顶骨中心增厚隆起；1岁左右患儿可见鸡胸、肋骨串珠；学步后下肢骨骼软化变形，出现O型腿（两足并拢时双膝分离）或X型腿（两膝并拢时双踝分离）。
肌肉与运动发育：因肌肉松弛，患儿坐、立、行等大动作发育延迟，站立时下肢因承重变形，易摔跤；仰卧位抬头困难，需长期依赖支撑。
神经精神症状：夜间多汗（与室温无关）刺激头部，患儿频繁摇头擦枕形成枕秃；烦躁哭闹，对外界反应敏感，严重时出现抽搐（低钙惊厥）。
特殊人群提示：早产儿因出生时钙储备不足，佝偻病发病更早；母乳喂养儿若母亲维生素D缺乏，婴儿易受累；长期室内活动、肤色深或北方地区儿童，需额外补充维生素D。
预防与干预：优先通过日照（每日10：00前/15：00后户外活动20~30分钟）促进维生素D合成；婴幼儿辅食添加富含钙、维生素D的食物（如蛋黄、鱼类）；高危儿需在医生指导下补充维生素D制剂。
