一、孕期不建议完全不做糖筛，尤其是孕24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是预防妊娠糖尿病及其并发症的重要措施，未筛查可能导致母婴高风险。
妊娠糖尿病的隐匿性与筛查普适性。多数孕妇无明显高危因素仍可能患病，早期筛查可通过饮食、运动干预降低血糖，避免胎儿巨大儿、新生儿低血糖等并发症，因此即使低风险孕妇也建议进行筛查。
高危人群不做筛查的风险加剧。存在糖尿病家族史（一级亲属患病）、BMI≥28、既往妊娠糖尿病史、多囊卵巢综合征、年龄≥35岁等高危因素的孕妇，妊娠糖尿病风险更高，不筛查会延误干预，增加妊娠期高血压、羊水过多、剖宫产风险。
低风险孕妇的选择与替代监测。无高危因素（年龄<35岁、BMI<28、无糖尿病家族史、无妊娠糖尿病史、非多囊卵巢综合征等）的孕妇若经医生评估选择不做糖筛，需在孕28周后加强血糖监测（如空腹及餐后2小时血糖），若出现口渴、多尿、体重异常增加等症状，立即就医。
特殊禁忌情况的处理。因严重胃肠道疾病（如肠梗阻）、严重肾功能不全等无法完成OGTT的孕妇，需由医生评估血糖风险，采用动态血糖监测或定期空腹血糖检测，密切关注母婴状态。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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