白内障的治疗以手术为主,当视力下降至影响生活质量时(如矫正视力≤0.5),建议尽早手术,目前主流的是超声乳化联合人工晶状体植入术,术后视力恢复效果良好。

初发期白内障:可通过佩戴防蓝光眼镜、使用叶黄素等抗氧化剂延缓进展,定期(每半年~1年)眼科检查监测晶状体混浊程度。
膨胀期白内障:视力明显下降(0.5~0.3),需评估是否合并糖尿病、高血压等全身疾病,控制基础病后考虑手术,避免晶状体混浊加重引发继发性青光眼。
过熟期白内障:晶状体核变硬,手术难度增加,需提前检查眼压、角膜内皮细胞数量,60岁以上老年人尤其注意术前全身麻醉风险评估,优先选择经验丰富的医疗机构。
先天性白内障:婴幼儿(1岁以上)需尽早手术(2~6个月内干预更佳),避免形觉剥夺性弱视,术后配合长期弱视训练,定期复查视力及屈光状态。
糖尿病性白内障:严格控制血糖(空腹血糖~7.0mmol/L),血糖波动易加速混浊,成熟期建议手术,人工晶状体选择时需结合眼底情况(如是否合并视网膜病变)。
后发性白内障:术后数月至数年可能发生,可通过激光后囊膜切开术恢复视力,术后避免揉眼,定期复查眼压及晶状体后囊膜情况。