眼底水肿表现为视物模糊、视野黑影或视物变形,常见于糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、黄斑水肿等。治疗需针对病因,如控制血糖血压,使用抗血管内皮生长因子药物等。

糖尿病视网膜病变相关眼底水肿:高血糖损伤视网膜血管,需严格控糖(糖化血红蛋白<7%),定期眼底检查,必要时激光或抗VEGF治疗。青少年糖尿病患者需更严格控糖,避免视网膜病变进展。
高血压视网膜病变相关眼底水肿:血压骤升或长期高血压致视网膜血管痉挛、渗出。需将血压控制在140/90mmHg以下,优先非药物干预(低盐饮食、运动),药物治疗由医生评估。老年高血压患者需注意降压速度,避免脑供血不足。
黄斑水肿相关眼底水肿:中心视力下降明显,常见于糖尿病、视网膜静脉阻塞。抗VEGF药物可改善视力,需每月注射1次,持续观察3-6个月。孕妇或哺乳期女性慎用,需医生评估。
视网膜静脉阻塞相关眼底水肿:静脉血流滞缓致出血、渗出。可使用抗VEGF药物或激光光凝,高风险患者需抗凝治疗。长期吸烟者需戒烟,降低复发风险。
特殊人群提示:糖尿病患者需终身监测血糖,避免自行停药;高血压患者避免突然停药;老年人需定期复查,预防并发症。



