皮肤出现白块（色素减退或脱失）的原因包括：白癜风（自身免疫性色素脱失）、白色糠疹（常见于儿童青少年，与皮肤干燥、日晒相关）、花斑癣（真菌感染，夏季多见）、炎症后色素减退（皮肤炎症后遗留）等。
一、白癜风：自身免疫异常导致黑素细胞破坏，表现为边界清晰的乳白色斑块，好发于面部、手背等暴露部位，病程进展期可出现新发白斑，无自觉症状。
二、白色糠疹：多见于儿童及青少年，与营养不良、维生素缺乏、日晒或轻微皮肤刺激有关，白斑表面干燥有细糠状鳞屑，边界模糊，一般无自觉症状，数月至数年会自行缓解。
三、花斑癣：由马拉色菌感染引起，夏季多汗时易发病，表现为圆形或类圆形淡白色斑，表面有鳞屑，真菌镜检可发现菌丝或孢子，抗真菌治疗有效。
四、炎症后色素减退：皮肤急性或慢性炎症（如湿疹、银屑病、外伤）后局部黑素细胞功能受抑制，白斑边界与原发病灶一致，随原发病控制逐渐恢复，无需特殊处理。
特殊人群注意：儿童出现白斑优先排查白色糠疹，避免过度日晒和频繁清洗；孕妇及哺乳期女性若白斑进展，需在医生指导下评估是否为白癜风，避免盲目用药；老年人出现新发白斑需警惕白癜风或其他色素性疾病，建议尽早皮肤科就诊。
