冻伤根据损伤程度通常分为四度，从表皮浅层损伤到深层组织坏死，各级表现及处理重点差异显著。
Ⅰ度冻伤（表皮层损伤）
仅累及表皮，局部皮肤红肿、轻微灼痛，遇热后症状加重，复温后数日内可自行消退，不留瘢痕。需及时脱离寒冷环境，局部保暖并涂抹凡士林等保湿剂，避免摩擦刺激。
Ⅱ度冻伤（真皮层损伤）
达真皮层，皮肤出现清亮浆液性水疱，疱周红肿，疼痛剧烈，复温后可残留色素沉着或脱屑。避免刺破水疱，用无菌纱布保护，必要时外用冻疮膏（含辣椒素、樟脑等成分）促进修复。
Ⅲ度冻伤（皮下组织损伤）
累及皮下组织，皮肤呈苍白色或青紫色，感觉完全丧失，复温后可出现血性水疱或焦痂。需立即就医，警惕感染及组织坏死，可外用肝素钠软膏改善循环，严重时需手术清创。
Ⅳ度冻伤（深层组织坏死）
损伤深达肌肉、骨骼等，皮肤呈黑色焦痂状，完全失去感觉，常伴干性坏疽。需紧急手术干预，外用莫匹罗星软膏预防感染，严重时需截肢处理。
特殊人群注意事项
老年人、糖尿病患者、外周血管病患者、儿童及酗酒者，因循环功能差或感觉迟钝，冻伤风险高且恢复慢。建议冬季加强保暖，避免长时间暴露于低温环境，出现症状及时就医。
