单纯眶内壁骨折是眼眶内侧壁(由筛骨和泪骨构成)受外力撞击后发生的骨折,通常无眼球突出或眼外肌嵌顿,多为线性骨折或凹陷性骨折,常见于交通事故、运动损伤等。

一、按骨折范围分类
- 单纯线性骨折:骨折线呈直线或轻微弯曲,无明显移位,多因低能量外力引起,如轻微撞击。
- 凹陷性骨折:骨折片向眼眶内凹陷,可能压迫内侧软组织,需警惕是否合并视神经或血管损伤。
- 孤立性眶内壁骨折:仅累及内侧壁,无其他眼眶结构损伤,视力和眼球运动多正常。
- 复合型眶内壁骨折:常合并眼眶其他壁骨折(如眶底)或鼻窦损伤,可能出现眼球内陷、复视等症状。
- 儿童:骨骼较柔韧,易发生隐匿性骨折,需结合影像学检查排除漏诊。
- 老年人:常因骨质疏松,轻微外力即可导致骨折,需警惕合并颅内损伤风险。
- 保守治疗:适用于无明显症状的单纯线性骨折,定期复查眼眶CT即可。
- 手术治疗:若出现眼球内陷、复视或骨折片压迫视神经,需在伤后72小时内评估手术指征。



