流产和胎停育的区别主要在于时间节点和临床表现。胎停育指胚胎停止发育，通常发生在孕早期（12周前），超声显示无胎心搏动；流产则指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止，分为早期（12周前）和晚期（12-28周），早期流产常伴随胎停育，晚期流产多因宫颈机能不全等因素。
早期胎停育：多因胚胎染色体异常（占50%~60%）、母体内分泌失调（如甲状腺功能异常）或感染等引发，表现为早孕反应消失、阴道出血，超声检查无胎心搏动且孕囊停止生长。
早期流产：除染色体异常外，母体免疫因素（如抗磷脂综合征）、子宫畸形（如纵隔子宫）或环境毒素暴露也可诱发，症状包括阴道流血、腹痛，可能伴随妊娠物排出。
晚期胎停育/流产：常见于宫颈机能不全、妊娠期高血压疾病或胎盘功能不全，表现为胎动消失、腹痛或阴道流水，需紧急终止妊娠。
特殊人群注意事项：高龄女性（≥35岁）胎停育风险增加，建议孕前检查染色体；有反复流产史者需排查封闭抗体缺乏或血栓前状态；孕期糖尿病患者需严格控糖，降低胎停育风险。
处理原则：确诊胎停育后需及时终止妊娠，术后复查超声确认妊娠物完整；反复流产者建议夫妻双方染色体检查，必要时进行免疫调节治疗。
