红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，症状复杂多样，可累及全身多个系统，常见症状包括面部蝶形红斑、关节疼痛、发热、疲劳等，病程呈反复发作与缓解交替特点，严重时可影响脏器功能。
系统性红斑狼疮主要累及多器官系统，常见症状有：①血液系统异常，出现贫血、白细胞减少或血小板降低，可能伴随不明原因出血或感染风险增加；②肾脏受累表现为蛋白尿、血尿及肾功能下降，部分患者可进展为狼疮性肾炎；③心血管系统受累可引发心包炎、心肌炎，增加血栓及心功能不全风险。
盘状红斑狼疮以皮肤损害为主，典型表现为：①面部、颈部或头皮出现圆形或不规则红斑，表面覆盖鳞屑，愈后留瘢痕；②少数累及黏膜，如口腔或鼻腔黏膜出现溃疡；③病程慢性，日晒后易加重，部分患者可发展为系统性病变。
亚急性皮肤型红斑狼疮表现为：①躯干及上肢出现环形或丘疹鳞屑性皮疹，对日光敏感；②较少累及内脏，病程相对良性，但可能伴关节痛或轻度发热；③需与其他光敏性皮肤病鉴别。
特殊人群需注意：①孕妇患者需密切监测病情活动度，妊娠期间需调整治疗方案，避免胎儿发育异常；②儿童患者症状可能不典型，需警惕神经系统及肾脏受累，治疗需兼顾生长发育需求；③老年患者症状较轻但易合并感染，需加强多器官功能评估及支持治疗。
