乳糖不耐受是因乳糖酶分泌不足或活性降低，导致乳糖消化吸收障碍，引发腹胀、腹泻等消化道症状的疾病，婴儿乳糖不耐受多为暂时性或病理性，需结合喂养史与症状综合判断。
乳糖不耐受分原发性（先天性乳糖酶缺乏，罕见）和继发性（肠道疾病、药物等导致乳糖酶减少），摄入含乳糖食物后，乳糖在肠道未被消化，被细菌发酵产生乳酸和气体，刺激肠道引发症状。
典型症状为摄入乳糖后30分钟至2小时内出现腹胀、腹泻（稀便、泡沫多、酸臭味）、腹痛、排气增多，严重时伴呕吐、哭闹不安（婴儿），症状持续时间与乳糖摄入量相关，需与感染性腹泻鉴别。
婴儿乳糖不耐受分生理性（早产儿、低体重儿肠道发育未成熟，随年龄增长乳糖酶活性提升）和病理性（轮状病毒感染、牛奶蛋白过敏等导致），喂养上母乳可增加喂养频率，配方奶改无乳糖奶粉，需监测体重增长，防止营养不良。
诊断依赖症状+氢呼气试验/乳糖耐量试验，处理以饮食调整（减少乳糖摄入）为主，可添加乳糖酶或换用低乳糖配方，益生菌、蒙脱石散辅助治疗，持续腹泻伴脱水、生长迟缓需及时就医。早产儿/低体重儿需早期评估乳糖酶活性，牛奶蛋白过敏婴儿需深度水解蛋白配方，长期不耐受者排查乳糜泻等疾病，定期监测营养指标，避免因乳糖不耐受导致营养不良。
