紫癜是一种以皮肤或黏膜下出血为主要表现的出血性疾病,由血管壁结构或功能异常、血小板数量或功能异常、凝血功能障碍等因素引起,常见于儿童及青少年,多数预后良好,但需明确病因并及时干预。

- 过敏性紫癜:最常见类型,多由感染(如链球菌感染)、食物或药物过敏、疫苗接种等诱发,表现为双下肢对称分布的紫红色瘀点瘀斑,常伴关节痛、腹痛或血尿,需避免接触过敏原,必要时使用抗过敏药物。
- 特发性血小板减少性紫癜:因自身免疫异常导致血小板破坏过多,儿童多见急性型,成人多为慢性型,表现为皮肤瘀斑、牙龈出血等,需定期监测血小板计数,急性型可能需短期激素治疗,慢性型需长期管理。
- 血栓性血小板减少性紫癜:罕见但严重,以血小板减少、微血管病性溶血性贫血、神经系统症状等为特征,需紧急血浆置换治疗,延误可危及生命。
- 其他类型:如遗传性出血性毛细血管扩张症、抗凝药物过量等,前者因血管壁结构缺陷导致反复出血,后者需调整抗凝方案,特殊人群(如孕妇、老年人)需更谨慎的治疗策略。



