口腔念珠菌病由念珠菌感染引发,以白色念珠菌为主,常见于免疫力低下者、长期使用广谱抗生素者及口腔卫生不佳人群。典型表现为口腔黏膜白色凝乳状斑块,擦去后见充血面,伴疼痛或口干。
- 假膜型(急性假膜型):多见于婴幼儿、长期使用广谱抗生素者,口腔黏膜出现白色斑点或斑片,易擦去,基底充血,伴轻微疼痛或进食不适。
- 萎缩型(急性萎缩型):常见于长期使用糖皮质激素雾化吸入或含漱、HIV感染者,表现为口腔黏膜充血、红斑,味觉异常,疼痛明显,尤其在进食刺激性食物时。
- 增生型(慢性增生型):多见于长期吸烟、酗酒者及HIV/AIDS患者,黏膜白色斑块质地较硬,不易擦去,部分可能进展为癌前病变,需定期检查。
- 慢性黏膜皮肤型:罕见,多见于免疫缺陷儿童,表现为口腔、皮肤、指甲念珠菌感染,病程长,需长期抗真菌治疗,同时需排查免疫缺陷病。
治疗与预防:优先非药物干预,如保持口腔卫生、避免长期滥用抗生素、控制基础疾病。药物治疗以抗真菌药为主,如制霉菌素、氟康唑等,需遵医嘱使用。婴幼儿、孕妇等特殊人群应在医生指导下用药,避免自行使用广谱抗生素。
温馨提示:糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者及HIV感染者需定期口腔检查,早发现早干预。口腔念珠菌病若反复发作或症状加重,应及时就医排查免疫功能异常。



