乳腺增生和乳腺结节是乳腺组织常见的良性病变，乳腺增生多因内分泌激素水平波动导致乳腺组织增生与复旧不全，通常表现为乳房疼痛、肿块随月经周期变化；乳腺结节则是乳腺内出现的异常肿块，性质包括增生结节、纤维瘤、囊肿等，多数无明显症状，需影像学或病理检查明确性质。
乳腺增生的特点：多见于育龄女性（25~45岁），与月经周期密切相关，经前疼痛加重、结节增大，经后缓解；超声显示为乳腺组织回声不均，无明确边界。
乳腺结节的分类：按性质分为实性结节（如纤维腺瘤）、囊性结节（如乳腺囊肿）及混合性结节；按大小分为微小（<5mm）、小结节（5~10mm）及大结节（>10mm）；按BI-RADS分级评估恶性风险。
鉴别要点：乳腺增生多为弥漫性肿块伴周期性疼痛，超声常提示“乳腺组织增厚、回声不均”；乳腺结节多为局限性肿块，超声可见明确边界，需结合钼靶或活检区分良恶性。
处理原则：乳腺增生以生活方式调整为主，如规律作息、减少咖啡因摄入、适度运动；疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解。乳腺结节需定期随访（3~6个月超声复查），恶性风险高者需穿刺活检明确诊断。
特殊人群提示：孕妇及哺乳期女性因激素变化易出现生理性增生，无需过度干预；40岁以上女性建议每年结合乳腺超声与钼靶检查，45岁以上女性增加钼靶筛查频率。
