女孩性早熟表现为8岁前出现第二性征发育或10岁前月经初潮，常见表现包括乳房发育、阴毛腋毛生长、月经初潮提前，部分伴随身高增长异常加速。
- 中枢性性早熟（真性性早熟）：第二性征按正常顺序发育，乳房最早出现（多单侧起病，逐渐双侧增大伴乳核形成），2-3年内依次出现阴毛、腋毛，1-2年内月经初潮，身高增长速度加快但骨龄超前，成年后身高易偏矮。
- 外周性性早熟（假性性早熟）：无下丘脑-垂体-性腺轴激活，因外源性雌激素摄入（如误服含雌激素保健品）或内分泌疾病（如卵巢囊肿、肾上腺增生）引发，表现为单一或多项性征异常（如乳房发育但无排卵月经、阴毛腋毛过早生长），常伴随原发病症状（如阴道出血、腹痛、体重异常波动）。
- 部分性性早熟（不完全性性早熟）：仅单一性征提前发育且无进展，如单纯乳房早发育（2-4岁女孩多见，乳房增大但无乳核，无其他性征），骨龄正常，青春期其他特征不出现；或单纯阴毛早现（较少见，无腋毛、月经），多为自限性，无需特殊治疗。
- 特殊人群与风险提示：肥胖儿童（体脂过高刺激脂肪细胞分泌雌激素）需控制体重并监测发育；有家族性性早熟史（直系亲属早发育史）的女孩，建议定期记录生长曲线；3岁前出现第二性征需立即就医排查病因；性早熟儿童可能出现心理压力（如社交焦虑），家长需关注并引导心理适应。
