卵巢过度刺激综合征(OHSS)多在促排卵治疗后3-7天出现,常见症状包括腹胀、腹痛、恶心呕吐、尿量减少等,症状轻重不等,严重时可出现大量腹水、胸水及多器官功能损害,需警惕多器官功能损害。

一、轻度卵巢过度刺激综合征
轻度OHSS症状较轻微,促排卵后3-7天出现,主要表现为轻微腹胀、腹部胀满感,伴轻度恶心或食欲下降,超声检查可见少量腹水,尿量略减少但无脱水表现,体重增加1-2kg,一般可自行缓解。
二、中度卵巢过度刺激综合征
中度OHSS症状明显加重,持续腹胀伴下腹部疼痛,恶心呕吐频繁,无法正常进食,超声提示中等量腹水致腹部膨隆,尿量<1000ml/日,体重增加3-5kg,部分患者出现卵巢明显增大(直径>5cm),需密切监测生命体征。
三、重度卵巢过度刺激综合征
重度OHSS为急症,大量腹水和胸腔积液引发呼吸困难、端坐呼吸,尿量显著减少(<500ml/日)甚至无尿,可出现下肢水肿、血栓形成(如深静脉血栓)、电解质紊乱及急性肾功能衰竭,严重时危及生命,需紧急住院治疗。
四、特殊人群注意事项
高龄女性(>35岁)、有慢性肾病或心脏病史者、多囊卵巢综合征患者,因促排卵药物反应更强或基础疾病影响,OHSS风险更高。建议促排卵期间每日测量体重、记录尿量,出现腹胀加重、恶心呕吐、尿量减少等症状立即联系医生,避免延误病情。