眼睑基底细胞癌早期常表现为眼睑部位缓慢生长的皮肤结节或斑块，颜色多为肉色、浅褐色或白色，表面可伴毛细血管扩张，部分形成浅表溃疡，病程数月至数年，进展相对缓慢。
一、溃疡型
最常见，表现为中央凹陷、边缘隆起的溃疡，表面覆盖结痂或分泌物，溃疡长期不愈合（超2周），边缘质地硬且呈珍珠样外观，可伴轻微出血或疼痛，以下眼睑或内眦区域多见，长期日晒的中老年人风险较高。
二、结节型
表现为皮下或表皮下小结节，质地硬、表面光滑，颜色近皮肤或淡红色，生长缓慢，部分结节中心有小凹陷或溃疡，表面偶见毛细血管扩张，好发于眼睑边缘，男性患者需注意（男性发病率略高于女性）。
三、色素型
颜色深，呈褐色、黑色或蓝黑色，类似痣，边界不规则，表面皮肤增厚，伴轻微瘙痒或刺痛感，易被误认为色素痣，多见于长期日晒女性患者，需与黑色素瘤鉴别。
四、硬斑病样型
表现为扁平、边界不清的淡黄色或白色斑块，质地坚硬如瘢痕，表面皮肤变薄，与正常皮肤分界不明，进展极缓慢，常见于上眼睑或眼周区域，病程可达数年至十余年。
特殊人群需注意：中老年人、长期户外工作者（日晒累积）、有慢性日光损伤史者（如反复晒伤）风险较高；儿童罕见，若出现眼睑不明斑块，需警惕Gorlin综合征等遗传性疾病；免疫抑制患者（如器官移植后）应加强眼部皮肤监测，发现异常及时就医。
