备孕前需进行基础检查(如血常规、肝肾功能)、生殖系统检查(如子宫超声、输卵管造影)、传染病筛查(如乙肝、梅毒)、内分泌检查(如性激素六项)及遗传病筛查(如染色体核型分析)。

一、基础健康评估
需检查血常规明确贫血或感染风险,肝肾功能评估身体代谢能力,甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)排查甲状腺疾病,血压及血糖监测基础健康状况,高龄女性或有慢性病家族史者应增加相关指标检测。
二、生殖系统检查
子宫超声排查肌瘤或内膜息肉,卵巢功能评估(AMH值)预测卵子储备,输卵管通畅度检查(碘油造影),男方精液常规分析(精子浓度、活力、形态),必要时男方做染色体检查,有反复流产史者需额外评估。
三、传染病筛查
乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体、HIV抗体,性传播疾病需在高危行为后3个月复查,阳性者需孕前治疗,避免母婴垂直传播,配偶有感染史者需同步检查。
四、内分泌与遗传筛查
女性性激素六项(月经第2-4天查),孕酮评估黄体功能,TORCH五项(弓形虫、风疹等)排查宫内感染风险,有家族遗传病者建议做基因检测,地中海贫血高发区需夫妻双方基因筛查。
五、特殊人群注意事项
高龄(≥35岁)女性建议提前做羊水穿刺或无创DNA,糖尿病患者需控制糖化血红蛋白<7%,肥胖者(BMI≥28)先减重,吸烟者需提前3个月戒烟,精神压力大者建议心理评估。