区分小孩感冒类型需依据症状特点、病程演变及感染病原体,临床主要分为普通感冒、流行性感冒、病毒性感染合并细菌感染及过敏性鼻炎诱发的感冒样症状。

一、普通感冒(鼻病毒等常见病毒)
以局部症状为主:鼻塞、清涕(初期)、打喷嚏、轻微咳嗽,可伴低热(<38℃)或无热,全身症状轻。婴幼儿表现不典型,可能仅拒奶、哭闹。无并发症时3-7天自愈,无需特殊用药。
二、流行性感冒(甲/乙流病毒)
全身症状突出:高热(39℃以上)持续3-5天,伴头痛、肌肉酸痛、乏力,部分呕吐腹泻,局部症状(流涕、咳嗽)较轻。传染性强,5-10天病程,特殊人群(婴幼儿、基础病患儿)易并发肺炎,需早期就医。
三、病毒性感冒合并细菌感染
症状加重:脓涕/脓痰(黄绿)、高热不退、扁桃体化脓或咽部脓点,需通过血常规(白细胞升高)确诊。避免盲目用抗生素,确诊后遵医嘱治疗。
四、特殊类型感冒(过敏体质诱发)
过敏儿童接触过敏原后,长期鼻塞、清涕、鼻痒、揉眼,无发热,症状持续超2周。需排查尘螨、花粉等过敏原,与感染性感冒鉴别。
五、特殊人群注意事项
<6月龄婴儿:拒奶、呼吸急促,需监测精神状态;
孕产妇/基础病患儿:流感易致早产或肺炎,优先就医;
哮喘患儿:病毒感染后需警惕喘息加重,及时干预。
(内容基于《诸福棠实用儿科学》及临床指南,具体诊疗遵医嘱)



