小儿肺炎常见症状包括发热(多为中高热,持续2-3天以上)、咳嗽(早期干咳,后期可伴咳痰)、呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、喘息或气促(重症时鼻翼扇动、三凹征)、精神萎靡或烦躁(婴幼儿可能拒乳、嗜睡)。

一、按年龄分类症状特点
- 新生儿(<28天):症状隐匿,表现为拒乳、吐沫、呼吸急促、体温异常(发热或低体温)。
- 婴幼儿(28天-3岁):典型症状明显,高热不退、喘息、鼻翼扇动,部分伴呕吐、腹泻。
- 学龄前儿童(3-6岁):咳嗽为主,可伴胸痛、痰中带血,全身症状较轻。
- 轻症:仅发热、咳嗽,无呼吸急促,精神状态良好,肺部啰音局限。
- 重症:持续高热>3天,呼吸急促/困难,发绀,意识模糊,需紧急就医。
- 细菌性肺炎:高热、咳黄脓痰,胸片可见实变影,需抗生素治疗。
- 病毒性肺炎:低热或无热,伴喘息、流涕,易并发呼吸衰竭。
- 支原体肺炎:刺激性干咳,发热持续1-2周,需大环内酯类药物。
- 家庭护理:保持空气流通,多喂水,体温>38.5℃时物理降温(温水擦浴),避免捂汗。
- 就医指征:持续高热不退、呼吸急促、精神差、拒食,需立即就诊。



