备孕前检查需涵盖双方基础健康评估、生殖系统专项检测、感染筛查、遗传风险评估及生活方式指导,以降低妊娠风险、提高受孕质量。

一、基础健康评估
双方需完成血常规(排查贫血、感染)、尿常规(筛查肾脏疾病)、肝肾功能(评估代谢能力)、甲状腺功能(甲亢/甲减影响内分泌)及传染病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、HIV),基础疾病(如高血压、糖尿病)患者需提前控制病情。
二、生殖系统专项检测
女性需做妇科超声(观察子宫形态、卵巢储备)及输卵管通畅度检查(如子宫输卵管造影);男性重点检测精液常规(分析精子活力、畸形率、液化情况),明确生育力基础,必要时补充精子形态学分析。
三、感染因素筛查
女性需查TORCH五项(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等),男性排查生殖道感染(衣原体、支原体),避免宫内感染或胚胎停育,感染未控制者建议治愈后再备孕。
四、遗传与染色体检查
有家族遗传病史、反复流产史或高龄(≥35岁)夫妻,建议做染色体核型分析(排查结构异常)、地中海贫血筛查(高发地区人群);必要时加做单基因病携带者筛查,降低先天缺陷风险。
五、特殊人群注意事项
高龄女性(≥35岁)、有不良孕史者需增加卵巢储备功能检测(AMH)、宫腔镜检查;慢性病患者(如高血压、糖尿病)提前控制指标;所有备孕者需提前3个月补充叶酸,戒烟限酒,规避有害物质(如辐射、化学试剂)。