青光眼急性发作期（急性闭角型青光眼发作）通常在数小时内出现眼压急剧升高，表现为眼痛、视力骤降、眼红、头痛、恶心呕吐等症状，需立即就医。
一、眼部特征表现 眼痛多为眼眶深部胀痛或刺痛，放射至同侧额部或下颌；数小时内视力骤降，角膜水肿导致视物模糊或虹视（灯光周围出现彩色光圈）；结膜混合充血，瞳孔对光反射迟钝或散大，眼压过高时可压迫视神经引发视野缺损。
二、全身伴随症状 眼压升高刺激三叉神经分支，引发同侧额颞部头痛，易与偏头痛混淆；同时因自主神经紊乱出现恶心、呕吐，部分患者伴随烦躁、焦虑，婴幼儿可能因疼痛哭闹、拒食。
三、特殊人群表现差异 1. 老年人：症状可能不典型，眼痛轻但视力下降显著，合并高血压、糖尿病者易忽视症状，延误就医；角膜老化变薄可能加速水肿进展，需结合房角检查确诊。 2. 儿童：因表达能力有限，多表现为揉眼、哭闹、畏光，家长需警惕频繁揉眼伴随视力检查异常；婴幼儿发作时易嗜睡、拒食，需通过眼压测量排除先天性青光眼。 3. 妊娠期女性：激素波动导致眼压阈值降低，症状加重；长期用眼疲劳或情绪波动可能诱发急性发作，需避免使用影响眼压的药物（如激素类眼药水）。
四、并发症预警表现 眼压持续超过50mmHg可导致角膜上皮剥脱（表现为异物感、畏光）；虹膜充血水肿引发瞳孔变形，对光反应消失；急性视神经缺血时，眼底检查可见视盘水肿、视网膜动脉搏动减弱，严重者遗留永久视野缺损。
