热性惊厥是儿童期（6个月~5岁）因急性发热诱发的惊厥发作，高热惊厥特指发作时体温≥39℃的热性惊厥亚型，两者核心差异在于体温峰值要求，前者涵盖所有发热相关惊厥，后者强调高热状态下的发作。
一、定义与诊断标准：热性惊厥需满足发热与惊厥发作间隔＜24小时，排除中枢神经系统感染及癫痫史；高热惊厥作为亚型，额外要求发作时体温≥39℃，且体温多在发热初发数小时内快速升高。
二、发作特征与表现：热性惊厥多为全身性强直-阵挛发作，持续＜5分钟，发作后意识迅速恢复；高热惊厥常发生于发热初期，发作前可有寒战，表现为意识丧失、肢体节律性抽动，伴眼球上翻、口吐白沫，发作后无神经系统异常体征。
三、高发人群与年龄特点：热性惊厥以6个月~5岁儿童为主，2~3岁为高峰，男性发病率略高；高热惊厥多见于6个月~3岁婴幼儿，因该年龄段体温调节中枢发育不完善，体温骤升易诱发惊厥，3岁以上儿童少见。
四、预后与处理原则：热性惊厥总体预后良好，70%~80%患儿5岁后不再发作；高热惊厥复发风险与体温呈正相关，体温越高复发率越大。发作时保持侧卧位，避免按压肢体；优先物理降温（减少衣物、温水擦浴），3岁以下禁用阿司匹林退热，特殊情况需就医。
五、特殊情况与鉴别诊断：免疫功能低下儿童（如HIV感染）、癫痫史患儿发热时更易诱发惊厥；需排除中枢神经系统感染（脑脊液白细胞升高）、低血糖等，高热惊厥发作后无局灶性神经系统体征。
