小儿白血病常见症状包括持续或逐渐加重的贫血表现、不明原因的出血倾向、反复发热或感染、以及身体局部或全身的浸润性症状，这些症状可能在数周内逐渐显现，需警惕早期信号。
- 贫血相关症状：主要表现为面色苍白（眼睑结膜、甲床苍白明显），活动后易疲劳、呼吸急促，婴幼儿可出现喂养困难、拒绝进食或体重增长缓慢，长期贫血会影响生长发育。
- 出血症状：常见皮肤出现瘀点、瘀斑（无碰撞史却反复出现青紫），牙龈刷牙或进食后渗血、鼻出血（尤其频繁发生），严重时可能有黑便（消化道出血）或血尿（泌尿系统出血）。血小板减少是出血主因，需避免剧烈活动，减少磕碰风险。
- 发热表现：多数患儿反复发热（体温波动38℃以上），常伴咽痛、咳嗽等感染症状，部分无明显感染灶却持续发热（不明原因发热）。白血病细胞释放致热原或免疫功能异常易引发感染，需区分感染性发热与肿瘤性发热。
- 浸润症状：肝脾淋巴结肿大（腹部可触及肿大肝脾，颈部、腋下淋巴结无痛性增大），骨和关节疼痛（四肢长骨为主，夜间加重，婴幼儿哭闹不止），中枢神经系统浸润（头痛、呕吐、精神异常，前囟隆起），睾丸或其他器官浸润（局部肿胀或包块）。
