痛风属于代谢性疾病,归类于风湿免疫科。其核心病理是尿酸代谢异常导致尿酸盐结晶沉积,引发关节炎症。

一、病因与分类
- 原发性痛风:因遗传或酶缺陷导致尿酸生成过多或排泄减少,多见于40岁以上男性,常与高嘌呤饮食、肥胖、高血压等相关。
- 继发性痛风:由肾脏疾病、药物(如利尿剂)或骨髓增生性疾病等引起尿酸升高,无明显性别差异。
- 急性发作:突然出现关节红肿热痛,常见于大脚趾、踝关节,夜间发作,数小时内达高峰。
- 诊断依据:血尿酸水平(男性>420μmol/L,女性>360μmol/L)、关节液尿酸盐结晶或痛风石。
- 治疗原则:急性发作期用非甾体抗炎药、秋水仙碱等缓解症状;缓解期用降尿酸药物(如抑制尿酸生成药、促进排泄药)控制尿酸。
- 儿童:罕见,若出现不明原因关节肿痛,需排查遗传性疾病。
- 孕妇:需避免使用某些降尿酸药物,优先通过饮食控制尿酸。
- 老年人:合并肾功能不全者需调整药物剂量,预防药物性肾损伤。
- 饮食:限制高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、酒精),增加低嘌呤食物(蔬菜、水果、全谷物)。
- 运动:规律运动(如快走、游泳),避免剧烈运动导致尿酸升高。
- 饮水:每日饮水2000ml以上,促进尿酸排泄。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗



