拔完智齿后，干槽症（牙槽骨炎）的发生时间通常在术后2~4天，表现为拔牙窝剧烈疼痛、腐臭分泌物及创口愈合延迟。
- 高危人群与干槽症风险
- 年轻吸烟者（尤其是每日超过10支）、糖尿病患者、女性（雌激素波动影响凝血）及口腔卫生差者风险更高。
- 阻生智齿拔除创伤大、手术时间长（>40分钟）时，干槽症发生率增加2~3倍。
- 典型症状与鉴别
- 疼痛特点：拔牙后2~3天突然出现剧烈疼痛，可放射至太阳穴、下颌角，普通止痛药效果差。
- 创口检查：拔牙窝空虚、血凝块脱落或腐败，有灰白色假膜覆盖，触痛明显。
- 预防措施
- 术后咬紧棉球30~40分钟，24小时内避免漱口、吐口水及吸吮动作。
- 吸烟患者需至少戒烟2周，糖尿病患者需术前控制血糖<8.0mmol/L。
- 高风险人群可遵医嘱使用含氯己定的漱口水或口服抗生素（如甲硝唑）降低风险。
- 治疗原则
- 局麻下清创：使用生理盐水彻底冲洗拔牙窝，去除腐败组织，放置碘仿纱条促进愈合。
- 药物止痛：疼痛难忍时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃黏膜保护。
- 特殊人群：儿童及孕妇需由口腔科医生评估后用药，避免自行服用抗生素。
- 预后与注意事项
- 多数患者经规范治疗后1~2周创口可愈合，疼痛症状消失。
- 愈合期间避免用患侧咀嚼，饮食以温凉流质或半流质为主，保持口腔清洁。
- 若术后5天疼痛持续加重或出现发热，需立即复诊排除感染扩散。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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