乳腺检查以早期筛查和诊断乳腺疾病为核心,建议20~39岁女性每1~3年进行1次乳腺超声检查;40~69岁女性每年进行1次乳腺X线检查(钼靶),必要时结合超声检查;70岁以上女性可根据健康状况每1~2年检查1次。

一、乳腺超声检查
适用于所有年龄段,尤其适合年轻女性、致密型乳腺者及孕妇。检查前无需特殊准备,可清晰显示乳腺结构、肿块边界及血流情况,对囊性病变敏感性高,无辐射风险。
二、乳腺X线检查(钼靶)
推荐40岁以上女性作为主要筛查手段,对微小钙化灶敏感。检查时需压迫乳房,可能产生轻微不适,辐射剂量极低(单次约0.1~0.2毫西弗)。致密型乳腺者建议联合超声检查以提高准确性。
三、乳腺磁共振成像(MRI)
适用于高危人群(如有乳腺癌家族史、BRCA基因突变携带者)或超声/钼靶检查发现可疑病变者。检查前需注射造影剂,耗时较长,费用较高,无辐射但对设备要求高。
四、自我检查
每月月经结束后7~10天进行,观察乳房外观有无红肿、凹陷,触摸有无肿块、乳头溢液。自我检查仅作为辅助手段,不能替代专业检查,发现异常需及时就医。
五、特殊人群注意事项
- 年轻女性:因乳腺组织致密,超声为首选,避免过度依赖钼靶。
- 孕妇/哺乳期女性:首选超声检查,钼靶检查需在医生评估后进行。
- 高危人群:建议提前至20~25岁开始筛查,每年增加1次MRI检查。