性病检查项目因疾病类型、感染部位及个体情况而异，核心包括病原体检测、血清学筛查、分泌物分析、特殊人群评估及辅助检查，以明确诊断和指导治疗。
病原体直接检测
针对淋病（淋球菌）、梅毒（梅毒螺旋体）、艾滋病（HIV）等，采用核酸扩增试验（NAATs）、病原体培养或抗原抗体检测。例如，淋病首选尿道/宫颈分泌物NAATs或培养；梅毒需同步检测非特异性抗体（RPR）和特异性抗体（TPPA），明确感染阶段。
分泌物/标本专项检查
衣原体、支原体感染（非淋菌性尿道炎）取尿道/宫颈分泌物行NAATs或培养；生殖器疱疹通过水疱液检测HSV核酸；真菌感染（如念珠菌）则镜检分泌物找菌丝或孢子，明确病原体类型。
血清学及联合筛查
梅毒螺旋体抗体（TPPA/RPR）、HIV抗体/抗原联合检测为基础筛查手段；HPV感染（尖锐湿疣、宫颈癌）需HPV核酸分型+宫颈液基薄层细胞学检查（TCT），评估病毒载量及宫颈病变风险。
特殊人群检查重点
孕妇需动态监测梅毒RPR滴度，预防母婴传播；HIV感染孕妇需定期检测病毒载量，新生儿出生后预防性治疗。高危人群（性工作者、男男性行为者）建议每3-6个月联合筛查HIV、梅毒、淋病；免疫低下者（如HIV/AIDS患者）缩短筛查间隔，警惕合并感染。
辅助检查及综合评估
神经梅毒需行脑脊液VDRL/PCR检测；生殖器溃疡性病变结合皮肤镜观察；合并盆腔炎的淋病患者需妇科超声评估盆腔积液；免疫低下者加查CD4+T细胞计数及肝肾功能，优化治疗方案。
