婴儿细菌性痢疾是由痢疾杆菌（如福氏、志贺氏菌）感染引起的肠道传染病，典型症状为发热、黏液脓血便、频繁腹泻、腹痛及脱水，中毒性菌痢可突发高热、休克等急症表现。
全身中毒症状
起病急，常伴高热（可达39℃以上），部分患儿体温骤升或持续高热不退；可伴精神萎靡、嗜睡、烦躁不安，严重时出现抽搐、意识模糊，需警惕中毒性菌痢可能。
消化道症状特点
典型表现为频繁腹泻（每日数次至十余次），初为稀水样便，1-2天后转为黏液脓血便（黏液与脓血混合，呈胶冻状或血丝状）；伴明显腹痛，婴儿表现为阵发性哭闹、拒乳、蜷缩体位；部分患儿因无法表达，可出现“里急后重”假象（频繁排便但量少）。
脱水与电解质紊乱
因腹泻频繁（每日10次以上），体液大量丢失，婴儿迅速出现脱水：尿量减少（＜6小时无尿）、口唇干燥、哭时泪少、皮肤弹性降低、眼窝凹陷；严重时伴休克（四肢湿冷、血压下降、面色青灰）及代谢性酸中毒（呼吸深快、口唇樱红）。
特殊类型：中毒性菌痢
多见于婴幼儿，尤其2-7岁儿童易感。起病急骤，高热伴反复惊厥、昏迷，肠道症状轻（甚至无腹泻），易误诊为中枢神经系统感染；部分患儿以感染性休克或呼吸衰竭为首发表现，需紧急抢救。
特殊人群注意事项
小婴儿（＜6个月）：症状隐匿，可仅表现为发热、拒乳、呕吐，腹泻不典型（每日＜5次），易漏诊；
免疫低下者：营养不良、佝偻病或免疫缺陷患儿症状重，黏液脓血便明显，病程迁延，需加强护理与支持治疗。
家长发现婴儿异常哭闹、发热、排便异常时，应及时就医，避免延误病情。
