老年斑（脂溢性角化病）的改善需结合防晒、科学护肤、药物干预及医美手段，通过抑制黑色素生成、促进角质代谢实现淡化，严重者遵医嘱治疗可获显著效果。
严格防晒是基础
紫外线会刺激黑色素细胞活性，加重老年斑。日常需佩戴宽檐帽、口罩等硬防晒，外出选SPF30+、PA+++以上防晒霜（优先含氧化锌/二氧化钛的物理防晒剂，降低刺激）。光敏感人群、红斑狼疮患者等需咨询医生定制防晒方案。
科学护肤促进角质更新
含维A酸（如0.025%维A酸乳膏）、果酸（5%-20%浓度）、水杨酸的护肤品可加速角质代谢，淡化色斑。维A酸类需逐步建立耐受，孕妇、哺乳期女性及皮肤破损者禁用；果酸敏感肌需从低浓度开始，避免泛红脱皮。
药物干预需遵医嘱
临床常用氢醌乳膏（抑制黑色素合成）、维A酸乳膏（促进角质代谢）。氢醌可能引发接触性皮炎，维A酸禁用于妊娠及哺乳期女性，且均需在医生指导下使用，不可自行长期涂抹。
医美手段安全有效
激光治疗（调Q激光、CO2点阵激光）通过选择性光热作用击碎色素，临床验证显效率高，术后需严格防晒保湿防反黑。化学剥脱术（果酸/水杨酸焕肤）适合轻中度色斑，但糖尿病患者、炎症期皮肤及瘢痕体质者需谨慎评估。
生活方式辅助改善
补充维生素C、E及谷胱甘肽等抗氧化剂，抑制黑色素生成；饮食多摄入新鲜蔬果，减少高糖高脂；规律作息避免熬夜，糖尿病患者需控制血糖至正常范围，降低皮肤代谢负担。
（注：所有医疗手段需经皮肤科医生评估后实施，特殊人群如孕妇、哺乳期女性、糖尿病患者等均需提前告知医生个体情况。）
