不孕不育分类依据性别、病因、病史及特殊因素，主要分为男性因素、女性因素、双方共同因素、原发性与继发性、特殊类型五类。
一、男性不孕因素
约占不孕问题的30%-40%，核心病因包括：生精功能障碍（如精索静脉曲张、内分泌异常导致精子生成减少）、精子质量异常（少精、弱精、无精、畸形精子症）、输精管道梗阻（炎症或先天畸形致精子运输受阻）、性功能障碍（勃起功能障碍、早泄影响受精机会）。
二、女性不孕因素
约占40%-50%，主要涉及：排卵障碍（多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰等致卵泡发育或排卵异常）、输卵管病变（盆腔炎、子宫内膜异位症等导致输卵管堵塞或通而不畅）、子宫结构异常（子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫畸形影响胚胎着床）、宫颈及阴道因素（宫颈黏液异常、宫颈狭窄、阴道畸形）。
三、双方共同因素
占比约10%-20%，包括：不明原因因素（约10%病例经全面检查仍未明确病因，可能与遗传、反复流产史相关）、免疫因素（抗精子抗体、抗子宫内膜抗体干扰受精）、环境与生活方式（长期接触有害物质、肥胖、精神压力大等）。
四、原发性与继发性不孕
原发性指从未受孕者（如先天性生殖系统发育异常、青春期内分泌紊乱）；继发性指既往有妊娠史（含宫外孕）后未避孕1年未孕者（多与输卵管阻塞、子宫内膜异位症等后天疾病相关）。
五、特殊类型不孕
包括高龄女性（35岁以上生育力显著下降）、生殖系统先天性畸形（如先天性无子宫、两性畸形）、性传播疾病后遗症（淋病、衣原体感染致输卵管堵塞）。临床需结合检查明确病因，针对性治疗。
