牙疼时可选用非甾体抗炎药(如布洛芬)或对乙酰氨基酚缓解疼痛,通常用药后30分钟~1小时起效,持续4~6小时。但需注意,药物仅能临时缓解症状,无法根治病因,建议及时就医明确牙疼原因。

一、牙源性疼痛(龋齿、牙髓炎等)
此类疼痛常伴随冷热刺激痛、咬合痛或夜间加重,可短期服用布洛芬或对乙酰氨基酚。但需注意,对乙酰氨基酚对胃刺激小,适合胃敏感人群;布洛芬抗炎镇痛更强,但可能引起胃肠道不适,有胃溃疡病史者慎用。
二、牙周炎/牙龈炎
表现为牙龈红肿、出血,可选用非甾体抗炎药辅助缓解。若疼痛伴随明显感染,需配合抗生素治疗(需遵医嘱)。特殊人群如孕妇,需优先选择对乙酰氨基酚,避免使用布洛芬(妊娠晚期禁用)。
三、智齿冠周炎
智齿周围牙龈红肿、张口受限,可短期服用甲硝唑(需确认无过敏史)。但甲硝唑可能引起恶心、头晕,服药期间需禁酒。儿童及青少年若反复发炎,建议炎症控制后拔除智齿。
四、三叉神经痛
表现为闪电样剧痛,需在医生指导下使用卡马西平或加巴喷丁。此类药物可能导致头晕、肝肾功能影响,需定期监测指标。老年人用药需注意跌倒风险,避免驾驶或操作机械。
五、特殊人群注意事项
- 儿童:2~12岁可使用对乙酰氨基酚(按体重计算剂量),避免使用阿司匹林(可能引发Reye综合征)。
- 哺乳期女性:优先选择对乙酰氨基酚,避免布洛芬(可能影响乳汁成分)。
- 肾功能不全者:慎用非甾体抗炎药,建议优先选择对乙酰氨基酚(避免过量导致肝毒性)。