佝偻病主要因维生素D缺乏引起，导致钙磷代谢异常和骨骼发育障碍，是儿童常见的营养缺乏性疾病。
维生素D缺乏的核心原因包括：日照不足（皮肤需紫外线照射合成维生素D，长期室内活动、高纬度地区或冬季光照不足会减少合成）；饮食摄入不足（天然食物中维生素D含量低，如深海鱼、蛋黄等，素食者或饮食不均衡人群易缺乏）；吸收障碍（胃肠道疾病影响脂肪吸收，而维生素D为脂溶性维生素，吸收依赖脂肪和胆汁酸，吸收不良会导致缺乏）。
不同人群的缺乏风险特点：婴幼儿（生长发育快，对维生素D需求高，户外活动少易摄入不足，家长常因担心晒伤限制暴露，需平衡防晒与日照）；孕妇/哺乳期女性（孕期和哺乳期需求增加，若饮食或日照不足，易影响自身和胎儿/婴儿骨骼发育）；老年人（皮肤合成能力下降，户外活动减少，饮食摄入不足，且肝肾疾病或长期用药影响代谢和吸收）；慢性疾病患者（如肝肾疾病影响维生素D活化，长期使用糖皮质激素会增加消耗）。
佝偻病的典型临床表现：骨骼改变（婴幼儿方颅、肋骨串珠、鸡胸、O型腿/X型腿，严重畸形可影响心肺功能）；其他表现（肌肉无力影响运动发育，出牙延迟，易激惹、睡眠不安，严重病例可致骨骼畸形和生长发育迟缓）。
预防与干预措施：优先非药物干预（增加日照：婴幼儿每日10-30分钟户外活动，避免正午强晒；成人每周2-3次20-30分钟暴露四肢皮肤）；调整饮食（多摄入深海鱼、蛋黄、强化食品，如维生素D强化奶/谷物，保证多样化饮食）；特殊人群补充（婴幼儿需遵医嘱补充维生素D制剂，避免低龄儿童自行或过量使用；孕妇/哺乳期女性建议在医生指导下检测并补充）；高危人群筛查（定期检测血清25-羟维生素D水平，及时发现并干预）。
