结膜炎主要通过接触传播（含手-眼接触、共用物品）、间接接触污染物品、空气飞沫、母婴传播及医源性途径传染，其中细菌性、病毒性结膜炎以接触传播为主，过敏性结膜炎无传染性。
直接接触传播
直接接触是最核心途径。患者眼部分泌物（携带细菌/病毒）污染手部后，未洗手揉眼或接触他人眼部（如共用毛巾、玩具、手机）可直接引发感染。婴幼儿、老年人等免疫力较弱人群需特别注意，避免与患者共用私人物品，接触后需用流动水+肥皂彻底洗手。
间接接触传播
通过污染表面间接感染。门把手、电梯按钮、公共玩具等物体表面残留病原体，被人触摸后揉眼即可致病。日常需做到：个人毛巾、脸盆专用并定期消毒（煮沸或暴晒），避免在公共场所频繁用手揉眼，集体场所（如学校）应定期清洁消毒设施。
空气飞沫传播
少见但存在风险，常见于腺病毒、流感病毒相关结膜炎。患者咳嗽、打喷嚏时，飞沫中的病原体可直接到达他人眼部黏膜，尤其在密闭环境（如教室、家庭）中易传播。建议保持通风，患者避免对他人咳嗽，必要时佩戴口罩。
母婴传播
新生儿经产道接触母亲分泌物可感染。孕妇若患淋球菌性/衣原体性结膜炎，新生儿出生后可能通过产道感染。孕妇需及时治疗结膜炎，新生儿出生后医生会预防性使用抗生素滴眼液（如红霉素眼膏），降低感染风险。
医源性传播
源于医疗操作不规范。医护人员未戴手套/洗手接触患者眼部，或使用污染医疗器械（如未消毒的裂隙灯）可能导致交叉感染。选择正规医疗机构就诊，就医时观察医护操作规范，细菌性结膜炎患者需遵医嘱使用抗生素滴眼液（如左氧氟沙星滴眼液），避免自行用药。
（注：过敏性结膜炎由过敏反应引发，无传染性，无需此类预防措施。）
