口臭主要源于口腔卫生不佳、口腔疾病、呼吸道/消化道疾病或全身性疾病(如糖尿病、肝病),也可能与饮食(如大蒜、洋葱)、吸烟及某些药物相关。

口腔局部因素:
牙菌斑、牙结石长期堆积引发牙龈炎、牙周炎,细菌分解食物残渣产生挥发性硫化物;龋齿洞内食物嵌塞腐败;智齿冠周炎、口腔溃疡等也会导致口臭。口腔卫生习惯差(如不刷牙、不使用牙线)是主要诱因,尤其青少年因课业繁忙易忽视清洁。
呼吸道与消化道问题:
鼻窦炎、扁桃体炎等上呼吸道感染,脓性分泌物倒流口腔;胃食管反流病(GERD)时胃酸、胃内容物反流至食管甚至口腔,幽门螺杆菌感染引发的胃炎、胃溃疡也会产生异味。长期便秘者肠道毒素吸收可能加重口臭,老年人消化功能减弱更易出现此类问题。
全身性疾病影响:
糖尿病酮症酸中毒患者呼气有烂苹果味;肝病(如肝硬化)患者因肝功能衰竭,体内氨代谢异常导致氨味口气;肾功能不全时尿素蓄积引发尿味口臭。特殊人群如孕妇因激素变化、牙龈充血敏感,需加强口腔护理;长期吸烟者烟草残留及焦油沉积是口臭重要来源。
应对建议:
- 改善口腔卫生:早晚刷牙(含氟牙膏)、饭后漱口、使用牙线清洁牙缝,每6个月洗牙一次。
- 饮食调整:减少辛辣、刺激性食物及烟酒摄入,增加新鲜蔬果摄入,饭后嚼无糖口香糖促进唾液分泌。
- 疾病排查:若口臭持续存在(超过2周)或伴随牙龈出血、胃痛、体重骤降等症状,需及时就医排查口腔、胃肠或全身性疾病。
- 儿童:家长需监督刷牙,避免睡前吃甜食,定期检查乳牙龋坏情况。
- 孕妇:选择温和的口腔护理产品,出现牙龈出血及时就诊,避免自行用药。
- 老年人:家属应协助做好口腔清洁,关注消化功能变化,及时调整饮食结构。



